移植片対宿主病（GVHD）は、同種移植後に特有の合併症で、ドナー由来のリンパ球が患者さんの正常臓器を異物とみなして攻撃することによって起こります。 重症化すると治療が難しく時に命に関わることもあります。
GVHD 免疫抑制剤 なぜ？
GVHD(移植片対宿主病)とは 人の体は自分の体 の一部でないものは攻撃し体の外へ排除しようとする免疫の働きがもともと備わっています。 臓器移植を行う場合この反応を抑えるために免疫抑制剤というお薬 を使います。 造血幹細胞移植の場合は患者さんの免疫力は大量の抗がん剤や全身放射線照射により非常に弱っています。
移植片対宿主病を疑うのはどれか？
頻繁な水様便は急性移植片対宿主病（GVHD）を疑う症状である。 急性移植片対宿主病（GVHD）は移植後早期に起こり、発熱、皮膚病変、黄疸、下痢などが起こる。 皮膚病変では、赤い斑点が手のひらや足の裏にできる。 下痢は水様の下痢であり、重症になると出血を伴った大量の水様下痢となる。
骨髄移植の目的は？
造血幹細胞移植は、通常の化学療法や免疫抑制療法だけでは治すことが難しい血液がんや免疫不全症などに対して、完治させることを目的として行う治療です。 通常の治療法に比べて、非常に強い副作用や合併症を生じることもあります。
GVHDの確率は？
GVHDの治療で免疫が抑制され、感染症を誘発することもありますので、GVHDの対策は同種造血幹細胞移植のとても重要な要素の一つです。 II度以上のGVHDの発症率はおよそ30-50%、III度以上のGVHDは10-20%ですが、ドナーとのHLAの一致度や細胞源の種類によりおおきく異なります。
