なぜ、リンのコントロールが必要なのですか リンは体内のカルシウムと結合して、骨や歯を丈夫にします。 腎機能が衰えると、血中にリンがたまり、体はバランスを保つために骨からカルシウムを取り出すため、 骨がもろく弱くなります。 従って、リンの摂取量を減らすことが必要です。
透析患者のリンが高いとどうなる？
リンの腎臓での排泄障害、過剰摂取や透析不足、経口リン降下薬の飲み忘れなどにより高リン血症が生じます。 高リン血症はカルシウムとリンとが結合し骨以外の様々な組織に沈着する、異所性石灰化を引き起こします。 血管に沈着すると動脈硬化や脳梗塞、心筋梗塞を引き起こし、関節ですと関節炎、皮膚だとかゆみの原因になったりします。
透析 リン どのくらい？
日本透析医学会では、透析患者さんのリン摂取量の基準値を、1日あたり（0.9〜1.2）×15×標準体重※（kg）mg以下としています＊2。 例えば、身長165cm、標準体重60kgの人の1日のリン摂取量はおよそ810〜1,080mg以下となります（図2）。
リンが高いのはなぜ？
リンは生命維持に欠かせないミネラルの一種です。 通常、血液中のリンの濃度（血清リン濃度）は腎臓の調節機能によって一定に保たれています。 しかし、腎機能が低下すると、リンが尿中に排泄されず、血液中に蓄積して「高リン血症」になります。 「高リン血症」になると、血液中のリンの影響によって副甲状腺ホルモンが過剰に分泌されます。
腎不全 なぜ リン？
腎不全患者さんではリンを尿として体外に出す力が弱くなり、体内にリンが蓄積されやすくなります。 また、腎不全患者さんはカルシウムの吸収を助けてくれるビタミンDの働きが悪くなるため、腸におけるカルシウムの吸収が悪く、血液中のカルシウム濃度が下がってしまいます。
