糖尿病神経障害 足の感覚が鈍くなり、痛みを感じにくいため、ケガややけどなど、足の異常に気づきにくくなり、放置してしまいがちになります。 また、足や足の指に変形が起こり、タコや靴擦れができやすくなります。
糖尿病になるとどうして壊疽するのか?
動脈硬化がさらに進んで、足先などの細い血管が完全に詰まってしまうと、そこから先の部分の組織が死んで、潰瘍や壊疽を起こします。 「糖尿病による足病変は、神経障害を合併している患者さんに多く見られますが、そこに動脈硬化による血流障害が加わると、より重症化しやすくなるので要注意」と大浦先生は指摘します。
糖尿病 足観察 なぜ?
高血糖は、からだの抵抗力を弱くするので、傷口が化膿しやすくなったり、傷の治りも遅くなります。 これらのことは、からだ全体にあてはまることですが、足は手などに比べて目にふれる機会が少ないことから、糖尿病の人は特に足の手入れに配慮が必要です。
糖尿病 白癬 なぜ?
糖尿病の神経障害により感覚が鈍くなったり、血管障害で血流が滞り、からだの隅々に栄養が行き渡らなくなったりすると、皮膚組織の感染症が増えます。 糖尿病では皮膚が乾燥する場合があり、痒みによる引っ掻き傷から感染することがあります。 また、陰部や爪、趾間のカンジダ症や、足白癬(水虫)になりやすいと言われています。
糖尿病 なぜ褥瘡?
床ずれ(褥瘡)になりやすいというよりも、一度できた床ずれが治りにくいのでしょう。 その理由は、血糖値が良くコントロールされていないと皮膚の代謝が良くないこと、末梢の循環血液量が減少しているために傷の治癒に時間がかかるといったことの影響が考えられます。
