17 мар. 2019 г. · 川合眞一，編：研修医のためのステロイドの使い方のコツ．文光堂，2009． この記事はナース専科2017年12月号より転載しています。 イラスト／ふるやます .
ステロイドどれくらい飲んだらムーンフェイス？
ステロイドを内服すると食欲が増進するので、食事量が増えないようにする工夫が必要です。 満月様顔貌（ムーンフェイス）はステロイドが10mg前後から出現します。 減量すると改善します。
ムーンフェイス ステロイド いつから？
ステロイド剤によるムーンフェイスは周知の副作用です。 頻度は高く、大量（３０ｍｇ以上）ではほぼ１００％、中等量（１５～３０ｍｇ）で５０％、小量 （５～１５ｍｇ）で１０～２０％に起こると言われ、中等量以上使用すると約２～３週間で現れてきます。 ステロイド剤には食欲亢進作用があり、食べ過ぎて肥満になりやすくなります。
ステロイド薬 ムーンフェイス なぜ？
ステロイドは副腎皮質ホルモンであるため、大量に投与すると血糖が上昇して糖新生亢進状態となります。 すると、今度はこの糖新生を抑制するために、インスリンが過剰に分泌されるようになります。 この過剰なインスリンは顔や腹部にある脂肪細胞と結合しやすいため、ムーンフェイスや中心性肥満といった副作用が生じてしまいます。
ステロイドを飲み続けるとどうなる？
長期間ステロイドを服用していると，副腎が 萎縮してステロイドをつくる力が弱くなってしま います。 この状態でステロイドの内服を急に やめると，体の中のステロイドホルモンが不 足し、倦怠感，吐き気，頭痛，下痢，発熱，血圧低下などの症状が出現し，命にかかわる場合 もあります。
